О ПРОДУКТЕ
СЕРВИС МОБИМЕД
ДЛЯ ПАРТНЕРОВ
ВНЕДРЕНИЕ
ONLINE КУРСЫ
МЕДИАЛОГ ДЛЯ РЕГИОНОВ
FAQ
ПУБЛИКАЦИИ
ФОРУМ
КОНТАКТЫ
МЕДИАЛОГ НА ПРАКТИКЕ
ЗАДАТЬ ВОПРОС
О КОМПАНИИ
  Вход для пользователя  
      
      
 
 
  регистрация
  выслать пароль

Rambler's Top100
Rambler's Top100
  

ГЛАВНАЯ > ВНЕДРЕНИЕ > ИСТОРИИ УСПЕХА > ХАБАРОВСК

ИСТОРИИ УСПЕХА - ХАБАРОВСК


Муниципальное здравоохранение г. Хабаровска представлено учреждениями здравоохранения нескольких типов. Сегодня в городе работают 36 муниципальных учреждения здравоохранения: 9 стационаров, 3 родильных дома, 18 амбулаторно-поликлинических учреждений, 2 дома ребенка, станция скорой медицинской помощи, детский санаторий. Кроме того, в структуру муниципального здравоохранения входит объединенное автохозяйство и медицинский информационно-аналитический центр (МИАЦ).

Для оказания медицинской помощи жителям города в муниципальных учреждениях здравоохранения имеется 2,5 тыс. коек. В стационарах ежегодно получают медицинскую помощь свыше 80 тыс. пациентов. Городские поликлиники принимают за смену около 12 тыс. человек. Это свыше 5 млн. посещений в год.

истории успеха - хабаровскДо начала проекта внедрения системы МЕДИАЛОГ освоение современных медицинских информационных систем (МИС) в муниципальном здравоохранении происходило достаточно медленными темпами. Перед администрацией г. Хабаровска стояли общие для всех муниципальных образований проблемы: практически полное отсутствие материально-технической базы для внедрения МИС в муниципальных учреждениях здравоохранения, низкая компьютерная грамотность рядового медицинского персонала, доля врачей пенсионного возраста в амбулаторно-поликлинической службе – около 50%, отсутствие надежных высокоскоростных каналов связи между ЛПУ, информационными центрами и органами управления.

В 2003 году мэром г. Хабаровска была принята «Программа информатизации отрасли здравоохранения г. Хабаровска на 2004-2008 годы», предусматривающая единый комплексный подход к внедрению информационных технологий в муниципальное здравоохранение. истории успеха - хабаровскОценив положительные результаты работы управления здравоохранения по внедрению информационных технологий за эти годы, Городская Дума решила продолжить финансирование информатизации отрасли и в сентябре 2007 года утвердила Программу «Единая информационная система муниципального здравоохранения г.Хабаровска (2008-2012 годы)».

Кроме того, в Хабаровске полным ходом идет реализация Концепции развития информационно-коммуникационной инфраструктуры города, которая предусматривает создание единой многофункциональной телекоммуникационной сети, объединяющей, в том числе, и объекты здравоохранения. Подробная информация о Концепции расположена на сайте администрации г.Хабаровска по этому адресу.

Планомерное внедрение информационных технологий началось с тщательного изучения рынка медицинских информационных систем. При выборе медицинской информационной системы особое внимание уделялось следующим аспектам:
  1. МИС должна удовлетворять нуждам всего персонала клиники и быть ориентированной на больного.
  2. Гибкость, адаптируемость и простота ввода изменений.
  3. Возможность интеграции с другими информационными системами.
  4. Пользователи должны видеть полезность и выгодность МИС.
  5. Обеспечение ненавязчивого автоматического кодирования медицинских терминов в целях дальнейшего анализа.
  6. Управление ключевыми элементами системы должно быть в руках медицинского учреждения, а не у разработчика системы.
  7. Организация должна быть способна разрабатывать и внедрять решения постепенно, добавляя новые задачи в единую работающую систему.
  8. МИС должна разрабатываться медициной для медицины, то есть специалисты клиник должны принимать самое активное участие в разработке концепции.
  9. Непосредственный ввод данных медицинским персоналом, легкий доступ к информации, выдача в реальном времени сигналов тревоги и запланированных мероприятий.
  10. МИС должна расти вместе с ростом организации.
Анализ МИС, представленных на V выставке «Информационные технологии в медицине» в Москве в 2003 г позволил выделить несколько информационных систем, отличающихся комплексным подходом к организации деятельности ЛПУ, понятной логикой построения модулей, гибкостью настроек, удобным интерфейсом. Окончательный выбор МИС производился по итогам конкурса, проведенного администрацией города.

истории успеха - хабаровскПобедителем конкурса стала информационная система, разработанная нашей компанией. Важным преимуществом системы МЕДИАЛОГ, помимо соответствия вышеперечисленным критериям, было признано оптимальное соотношение цена-качество и наличие представителя в Хабаровске – компании «Альвис», занимающейся настройкой, внедрением и сопровождением МИС. Наличие местного партнера снимало необходимость выезда разработчиков в Хабаровск и, таким образом, вело к значительной экономии финансовых ресурсов городского бюджета.

Пилотным учреждением для внедрения МИС была выбрана городская клиническая поликлиника № 3, в которой была смонтирована локальная сеть, объединившая регистратуру, все кабинеты амбулаторного приема, диагностические и административные подразделения.

истории успеха - хабаровскВ каждый кабинет был установлен персональный компьютер. Причем наиболее удобной оказалась такая компоновка оборудования, которая включает один системный блок, два монитора, две клавиатуры и две «мышки». Это позволяет врачу и медицинской сестре одновременно работать с электронной картой пациента, значительно экономя время на оформление документации.

Каждый специалист поликлиники, не умевший работать с компьютером, прошел краткий курс обучения навыкам работы на ПК, а затем курс обучения навыкам работы с МИС МЕДИАЛОГ.

Представитель компании «Пост Модерн Текнолоджи» в тесном контакте с персоналом поликлиники произвел настройку системы в соответствии с требованиями специалистов ЛПУ и управления здравоохранения.

Опыт работы с МИС «МЕДИАЛОГ» показал, что система проста и удобна в эксплуатации, достаточно быстро осваивается даже неподготовленными пользователями.
Причем, самыми активными сторонниками внедрения МИС становятся сотрудники регистратур поликлиник, которые сразу ощущают преимущества электронного расписания и практически полное исчезновение очередей.

Пациентам также очень пришлась по душе возможность записаться в лабораторию, на повторный прием к любому специалисту, не выходя из кабинета врача, с помощью электронного расписания. истории успеха - хабаровск Расписание настраивается с учетом зимнего и летнего времени работы поликлиники, отпусков врачей, позволяет быстро вносить изменения при заболевании врача, выезде его на дом к тяжелому больному и т.д. Имеется возможность формировать запись в группы пациентов, например, для занятий ЛФК, для рационального заполнения палат дневного стационара и т.д.

Врачи в полной мере ощутили преимущества МИС в период проведения дополнительной диспансеризации в рамках приоритетного национального проекта. Автоматическое заполнение итоговой отчетной документации с контролем выполнения всех нормативных обследований, быстрая выгрузка в ФОМС реестров пациентов показали объективные преимущества автоматизации. Значительно повысилось качество ведения медицинской документации. истории успеха - хабаровск Руководители отделений поликлиники получили возможность эффективного контроля за организацией и качеством лечебного процесса.

Неоспоримо значение быстрого получения результатов диагностических исследований. Сотрудники лаборатории формируют ответы на направления и результаты автоматически попадают в электронную медицинскую карту пациента. Значительное сокращение времени на получение результатов исследования позволяет врачам оперативно реагировать на изменения в состоянии больного.

В поликлинике, где проводился пилотный проект, имеется цифровой флюорограф. Для более эффективного использования прибора бала реализована возможность автоматической передачи данных в электронную медицинскую карту пациента. А результаты сложных рентгенологических исследований вносят в электронную карту пациента врачи рентгенологического отделения.

Электронная медицинская карта была бы неполной без результатов ультразвуковых исследований, ЭКГ, ФВД, холтеровского мониторирования. Ответные записи на системные направления по этим темам формируют специалисты отделений ультразвуковой и функциональной диагностики.

истории успеха - хабаровск В соответствии с современными требованиями при создании электронной записи используется единая нормативно-справочная информация: международная классификация болезней МКБ-10, общероссийский классификатор административно-территориальных образований (ОКАТО), справочники простых и сложных медицинских услуг, лекарственных препаратов, льготных категорий пациентов, и т.д.

Реализована интеграция МИС с регулярно обновляемыми базой данных застрахованных жителей г. Хабаровска, базой данных всех категорий льготников, что позволяет иметь всегда актуальную информацию в паспортной части электронной медицинской карты.

Такой подход обеспечивает стандартное взаимодействие (обмен данными) программного обеспечения ЛПУ с программным обеспечением МИАЦ, территориального фонда ОМС, министерством здравоохранения, администрацией города.

Накопив положительный опыт работы, управление здравоохранения продолжило информатизацию отрасли. Принятая в сентябре 2007 года Программа информатизации предусматривает внедрение МИС во всех муниципальных ЛПУ в течение ближайших 5 лет. Составлен и утвержден приказом управления здравоохранения график монтажа локальных сетей в ЛПУ (если планируется ремонт учреждения, монтаж ЛВС является в нем обязательным элементом), приобретения техники и программного обеспечения. В соответствии с решением Городской Думы финансирование этих мероприятий запланировано в бюджете города на 2008-2012 годы.

истории успеха - хабаровск

истории успеха - хабаровскНа руководителей ЛПУ возложена обязанность по организации первичного обучения специалистов навыкам работы на персональном компьютере. В городском информационно-аналитическом центре (МИАЦ) оборудован учебный класс для проведения обучения специалистов ЛПУ. Компания «Пост Модерн Текнолоджи» предоставила 10 бесплатных АРМ для оборудования учебного класса.

Руководители ЛПУ в соответствии с графиком внедрения МИС вводят в штат администраторов ЛВС и медицинской базы данных.

Специалисты МИАЦ проходят обучение по администрированию и сопровождению МИС.

К 2008 г. в муниципальных ЛПУ было принято в эксплуатацию около 300 АРМ, на которых работают более 500 специалистов в 8 лечебных учреждениях.

В 2007 году в число пользователей системы включены врачи общей практики клинико-диагностического центра, а с 2008 года весь клинико-диагностический центр начал работу в МИС МЕДИАЛОГ. Гибкие настройки системы позволяют вести электронную медицинскую карту с учетом особенностей работы специалистов разных профилей. Врачи принимают активное участие в оформлении дополнительных элементов электронной карты своего профиля: готовят для администратора МИС графические материалы, схемы, шаблоны, необходимые им для ведения карты. Врачи общей практики могут вести документацию с учетом специфики своей работы (совмещение профилей терапевта, хирурга, гинеколога, отоларинголога, офтальмолога).

В ряде детских муниципальных учреждений здравоохранения работает служба ранней помощи детям с особенностями развития. Специалисты службы ведут учет детей-инвалидов, разрабатывают индивидуальные программы помощи.Отсутствие единой базы данных таких пациентов серьезно затрудняло работу специалистов, нарушало преемственность медицинской помощи на разных этапах.

истории успеха - хабаровскистории успеха - хабаровскистории успеха - хабаровск

истории успеха - хабаровскистории успеха - хабаровск

Особенности форм медицинской документации, большой объем вносимой в нее информации, подготовка дубликатов информации для родителей значительно удлиняли время приема специалистов. В настоящее время все отделения ранней помощи работают в МИС МЕДИАЛОГ, возможности которой позволили вести нестандартные виды медицинских документов, оформлять особые виды приемов специалистов врачей и педагогов.

Учитывая наличие в структуре муниципального здравоохранения г.Хабаровска учреждений разного типа, была изучена возможность настройки МИС «МЕДИАЛОГ» для работы в учреждении, в котором медицинские услуги непосредственно не оказываются. Эта возможность изучалась на базе МУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» (МИАЦ).

МИАЦ относится к медицинским учреждениям особого типа и предназначен для формирования единой базы данных отрасли. истории успеха - хабаровскНо для соблюдения единообразия применяемых в отрасли информационных систем, специалисты МИАЦ попробовали настроить МИС МЕДИАЛОГ для использования в целях рациональной организации внутренних процессов учреждения.

После формирования целевых групп (специалисты МИАЦ, лечебные учреждения, клиенты полиграфического отдела и т.п.) для каждой целевой группы оформлена индивидуальная учетная карта, включающая свой набор реквизитов. истории успеха - хабаровскВ учетные карты лечебных учреждений специалисты МИАЦ заносят информацию о техническом профилактическом обслуживании компьютерной техники ЛПУ, установке и обновлении программного обеспечения и другую информацию, характеризующую взаимоотношения МИАЦ и ЛПУ.

Например, автоматизированный учет заявок ЛПУ на обслуживание программного обеспечения позволил фиксировать причины вызовов и фактически выявленные сбои в работе. Анализ заявок показал, что 90% вызовов обусловлен ошибками пользователей, которые зачастую просто плохо знакомы с инструкциями к установленному программному обеспечению. Результаты анализа показали необходимость проведения дополнительных обучающих семинаров, усилению контроля за обучением пользователей, в результате чего резко сократилось количество вызовов для обслуживания ПО.

В личных карточках специалистов содержится информация, необходимая для ведения документации отделом кадров, а также планы работ, фиксируются выполненные работы, что позволяет автоматизировать формирование ежемесячных планов и отчетов о проделанной работе, контролировать работу специалистов.

Учитывая то, что работа специалистов МИАЦ достаточно динамична и связана с выездами в ЛПУ, особую актуальность имеют вопросы рационального использования автотранспорта МИАЦ, планирование маршрутов объездов ЛПУ. Все эти проблемы решены с помощью использования единого электронного расписания, в которое заносится требуемое время выезда в ЛПУ, примерная длительность выезда. На основании этих данных ежедневно планируются маршруты машин и комплектуется состав выездных бригад.

В электронном расписании отдела статистики сформированы графики приема специалистов ЛПУ, контролируется предоставление отчетных форм и т.д.

Использование блока «Учет материалов» позволило автоматизировать ежемесячное формирование заявок на канцтовары и т.д. от каждого отдела МИАЦ, подготовку сводной заявки.

 

Отзывы о внедрении:

Отзыв начальника управления здравоохранения администрации г. Хабаровска, доктора медицинских наук Шапиро И.А.

«Полная информатизация отрасли обеспечит повышение доступности для населения медицинской помощи и улучшение ее качества за счет оптимального использования имеющихся ресурсов и сокращения непроизводительных расходов. Автоматизация сбора информации и управления обеспечит полный контроль над процессами, происходящими в отрасли, и принятие грамотных управленческих решений.» подробнее…


 
Отзыв начальника отдела стандартизации аналитической работы и инновационной деятельности управления здравоохранения администрации г. Хабаровска, кандидата медицинских наук Топоровской Е.Л.

«Внедрение автоматизированных рабочих мест позволило сократить время оформления медицинской документации, формирования отчетов. Особенно быстро проявляются преимущества электронного расписания, позволяющего резко сократить очереди в регистратурах поликлиник.
Очевидны преимущества информатизации и оперативном получении результатов исследований. При наличии цифрового флюорографа, результаты исследований каждую ночь передаются на сервер, и с началом дня каждый врач располагает оперативной информацией.» подробнее…


 
Отзыв главного врача МУЗ «Городская клиническая поликлиника №3» Кохан В.Г.

«Благодаря встроенным реестрам застрахованных лиц, федеральных и краевых льготниках, льготных лекарственных средств и другим реестрам у нас во много раз сократилось количество ошибок в данных передаваемых в ФОМС. Также в системе реализована выписка льготных лекарственных средств (ДЛО) и дополнительная диспансеризация в рамках национального проекта «Здоровье», что позволяет не тратить время на работу в отдельных программных продуктах.» подробнее…


 
Отзыв заведующей отделением ранней помощи МУЗ «Детская городская больница № 9» Брайченко Е.В.

«Встроенное электронное расписание значительно упростило процедуру разработки «маршрута» пациента и выдачу его на руки родителям наших маленьких пациентов. Сотрудники отделения успешно осваивают новую технологию в своей работе. В программу МЕДИАЛОГ включена специально разработанная электронная карта пациента отделения абилитации, которая значительно повысит качество ведения медицинской документации, позволяет хранить фотографии пациентов, отражающие динамику их развития.» подробнее…
Отзыв директора МУЗ «Медицинский информационно-аналитический центр» Варады В.Е.

«МИС «Медиалог» благодаря нестандартному подходу разработчиков к ее написанию, позволяет сделать ее практически универсальной в использовании, а опыт использования ее в работе МУЗ «МИАЦ» дает все основания полагать, что данный комплекс может быть эффективно использован в работе любого учреждения системы здравоохранения» подробнее…


 


Посмотреть другие истории успеха

PMT 2006-2016